N式老年者用日常生活活動動作能力評価(N-ADL)は、認知症の方のADL能力を評価するツールのひとつです(認知症だけに用いるものではないことに注意)。今回N式老年者用日常生活活動動作能力評価(N-ADL)の概要と結果の解釈について、文献を参考にまとめていきたいと思います。
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N式老年者用日常生活活動動作能力評価(N-ADL)の概要と結果の解釈
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参考文献
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N式老年者用日常生活活動動作能力評価(N-ADL)の概要
N-ADLは歩行・起座、生活圏、着脱衣・入浴、摂食、排泄の5項目の自立度に対して、7段階の評価尺度を用いて重症度分類を行うものです。
「しているADL」の観察を基本に行います。
NMスケールとの併用により、日常生活っでの能力の総合評価が可能になります。
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評価の内容
0点 | 1点 | 3点 | 5点 | 7点 | 9点 | 10点 | |
歩行・起座 | 寝たきり(座位不能) | 寝たきり(座位可能) | 寝たり、起きたり、手押し車などの支えがいる | つたい歩き
階段昇降不能 |
杖歩行
階段昇降困難 |
短時間の独歩可能 | 正常 |
生活圏 | 寝床上(寝たきり) | 寝床周辺 | 室内 | 屋内 | 屋外 | 近隣 | 正常 |
着脱衣
入浴 |
全面介助
特殊浴槽入浴 |
ほぼ全面介助(指示に多少従える)
全面介助入浴 |
着衣困難、脱衣も部分介助要する
入浴も部分介助を多く要する |
脱衣可能、着衣は部分介助を要する
自分で部分的に洗える |
遅くて、ときに不正確
頭髪・足など洗えない |
ほぼ自立、やや遅い
体は洗えるが洗髪に介助を要する |
正常 |
摂食 | 経口摂取不能 | 経口全面介助 | 介助を多く要する(途中でやめる、全部細かく刻む必要あり) | 部分介助を要する(食べにくいものをきざむ必要あり) | 配膳を整えてもらうとほぼ自立 | ほぼ自立 | 正常 |
排泄 | 常時、大小便失禁(尿意・便意が認められない) | 常時、大小便失禁(尿意・便意があり、失禁後不快感を示す) | 失禁することが多い(尿意・便意を伝えること可能、常時おむつ) | ときどき失禁する(気をくばって介助すれば、ほとんど失禁しない) | ポータブルトイレ・しびん使用、後始末不十分 | トイレで可能、後始末は不十分なことがある | 正常 |
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結果の解釈
それぞれの自立度について、重症度分類が行われます。
10点 | 正常 | 自立して日常生活が営める |
9点 | 境界 | 自立して日常生活を営むことが困難になりはじめた状態 |
7点 | 軽度 | 日常生活に軽度の介助または観察を要する |
5点・3点 | 中等度 | 日常生活に部分介助を要する |
1点・0点 | 重度 | 全面介助を要する(0点は活動性や反応性が全く失われた最重度の状態) |
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転職サイト利用のメリット
何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。転職活動をする上で、大変なこととして、、、
仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる
この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)
管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。
コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。
日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。
そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。
転職サイト利用のデメリット
デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。
それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。
そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。
転職サイトは複数登録することも必要
転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。
せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。
その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。
また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。
自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。
とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!
ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。
各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。
管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。
行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。
転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。
管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。
「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典
転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)
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