MoCAの概要と評価方法、結果の解釈についてまとめていきたいと思います。

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MoCAの概要と評価方法、結果の解釈MoCA

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MoCAの概要

MoCAは約10分で実施することができる軽度認知機能低下のスクリーニング検査です。

様々な認知機能（注意・集中、実行機能、記憶、言語、視空間認知、概念的思考、計算、見当識）を評価していきます。

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MoCAの検査項目と実施上の注意点

①Trail Making
数字からひらがなへ順番に線を結ぶ課題です。Trail Making TestBの形式をとっています。
この項目では認知の変換、課題の切り替え、注意の切り替えを評価することが可能です。
検査では速度は見ませんが、２つの反応パターンの交互切り替えと、２つの系列の順番がどこまで進んでいるかを保持しておくことが、課題の処理速度には必要になります。

②視空間認知（立方体）
３次元の立方体を正確に書き写していきます。模写のポイントは、３次元になっているか、すべての線があるか、余計な線がないか、線の並行関係が保たれて、長さが類似しているかです。

③視空間認知
時計を描き、指定された時間を指すように針を描きます。
輪郭（丸い時計）、数字（正しい順番、正しい位置）、針（長針と短針）が採点ポイントになります。

④命名
動物の名前を答えます。

⑤記憶
単語の即時記憶を評価します。

⑥注意（数字の順唱と逆唱）
５つの数字の順唱と３つの数字の逆唱、ビジランス（覚醒度）、計算（シリアル７）を評価します。

⑦復唱
２つの文章をそれぞれ正確に復唱します。採点には関係しませんが、復唱可能な長さ、音韻性錯誤、構音の誤りを見ることも言語的な視点では大切になります。

⑧語想起
１分間で指定されたひらがなで始まる言葉を答えてもらいます。
11個以上答えられた場合を正常としています。

⑨抽象的思考
単語のペアに共通するものを表す言葉を答えてもらいます。
FAB（前頭葉機能検査）においても問われる内容です。

⑩遅延再生
⑤で覚えた単語を再生してもらいます。
覚える段階（符号化）で失敗している場合には、手がかりを与えても再生できません。この場合、記憶の前段階の注意に問題がある可能性があります。日常生活上の影響では、周囲の音が気になり覚えることを覚えられなかったり、テレビを見ながら鍵を置いたらどこに置いたかわからなくなるなどが見られるようになります。
手がかりで再生できる場合、覚えていることを頭の中で検索できないことが考えられます。

⑪見当識
日付、場所を正確に答えてもらいます。

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結果の解釈

各項目の得点の合計を算出します（最高30点）。
教育年数が12年以下の場合、１点を加えます。合計得点が26点以上であれば正常範囲（25点以下で認知機能低下あり）となります。
MoCAはMMSEと比較して糖尿病患者の認知機能障害を見つけることに有用と言われています。
この検査を元に、さらなる詳細な検査を行っていくことも必要になります。

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転職サイト利用のメリット

何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動（求人情報）を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか？（他にもあるかもしれませんが）

管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。

コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。

日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。

転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料（転職者の年収の20-30%）を支払うことです。

これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。

それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

転職サイトは複数登録することも必要

転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。

それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。

せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。

また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。

自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。

とにかく行動（登録）！管理人も登録経験あり！転職サイトのご紹介！

ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。

最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。

各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。

管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。

行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。

転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧（求人情報（非公開情報を含む）を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります）

①PT/OT/STの転職紹介なら【マイナビコメディカル】

②理学療法士/作業療法士専門の転職支援サービス【PTOTキャリアナビ】