IADL(Instrumental Activities of Daily Living Scale)は、高齢者の日常生活における活動性を評価する目的に使用されます。また、認知症者への作業療法介入の前後における成果を示す指標として使用されることもあります。今回IADLを用いた認知症の日常生活行動評価の概要と使用方法について、文献を参考にまとめていきたいと思います。

IADLを用いた認知症の日常生活行動評価の概要と使用方法

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参考文献

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IADLの概要

IADL(Instrumental Activities of Daily Living Scale)は、高齢者の日常生活における活動性を評価する目的に使用されます。
IADLは8項目(電話の使い方、買い物、食事の支援、家事、洗濯、移動・外出、服薬間管理、金銭管理)で構成されています。
男性の場合、食事の支援と洗濯、家事の項目については評価をしません。そのため、女性の得点範囲は0〜8点、男性では0〜5点となります。

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IADLの使用方法

情報収集には、対象者の日常生活をよく知る家族や主たる介護者から聞き取りを行うことや、職員による観察評価でも可能です。
各項目3〜5段階の評定があり、できる場合には1点、できない場合には0点とします。
各項目の合計得点を算出します。

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IADLの評価項目

項目 *()内は得点
A電話の使い方
1自由に電話をかけることができる(1)             2いくつかのよく知っている番号であればかけることができる(1)
3電話で対応できるが電話をかけることができない(1)
4まったく電話を使うことができない(0)B買い物
1一人で買い物ができる(1)
2少額の買い物であれば一人でできる(0)
3だれかが付き添っていれば買い物ができる(0)
4まったく買い物ができない(0)

C食事の支援
1人数にあった支度をして必要十分な用意ができる(1)
2材料が用意してあれば食事の支度ができる(0)
3食事をつくることはできるが、人数にあった用意ができない(0)
4他人に支度をしてもらう(0)

D家事

1力仕事など以外は一人で家事をすることができる(1)
2食事のあとの食器を洗ったり布団を敷くなどの簡単なことはできる(1)
3簡単な家事はできるが、きちんとあるいは清潔に維持できない(1)
4他人の助けがなければ家事をすることができない(1)
5まったく家事をすることができない(0)

E洗濯
1一人で洗濯できる(1)
2靴下などの小さなものは洗濯できる(1)
3他人に洗濯してもらう(0)

F移動・外出
1自動車を運転したり、電車・バスを利用して出かけることができる(1)
2タクシーを自分で頼んで出かけられるが、電車やバスは利用できない(1)
3付き添いがあれば電車やバスを利用することができる(1)
4付き添われてタクシーや自動車で出かけることができる(1)
5まったく出かけることができない(0)

G服薬管理
1きちんとできる(1)
2前もって飲む薬が用意されていれば自分で服薬できる(0)
3自分ではまったく服薬できない(0)

H金銭の管理
1自分でできる(家計費、家賃、請求書の支払い、銀行での用事など)(1)

2日常の買い物は管理できるが、大きな買い物や銀行へは付き添いが必要(1)
3金銭を扱うことができない(0)

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転職サイト利用のメリット

何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)

管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。

コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。

日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。

転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。

これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。

それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

転職サイトは複数登録することも必要

転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。

それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。

せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。

また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。

自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。

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ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。

最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。

管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。

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転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)

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